עור מחוספסעור אווזזרועות
Keratosis Pilaris
קרטוזיס פילריס
📖 מבוא
שורשי שערות ("עור תרנגולת"). שכיחה במיוחד בילדים ובמתבגרים, ובחולי אטופיק דרמטיטיס. מיקום אופייני: זרועות חיצוניות, ירכיים, לחיים. מצב שפיר שנוטה להשתפר עם הגיל.
📝 אנמנזה
פניה בשל פפולות קטנות ומחוספסות בזרועות ובירכיים, הקיימות מזה זמן רב ומפריעות מבחינה אסתטית. ללא גרד משמעותי. לדברי המטופל/ת, המצב קיים מגיל ההתבגרות ומחמיר בעונות היבשות. רקע אטופי אישי או משפחתי - כן/לא. ניסיון טיפולי בעבר בקרמי לחות שגרתיים עם שיפור חלקי בלבד.
🔍 בדיקה
בזרועות חיצוניות וירכיים - פפולות קראטוטיות קטנות (1-2 מ"מ) פוליקולריות צפופות, בצבע העור או עם אריתמה סביבן. מרקם מחוספס.
📋 סיכום
מתאים ל-Keratosis Pilaris. מדובר בממצא שפיר ושכיח הנוטה להשתפר עם הגיל.
💊 המלצות
💊 טיפול
-שימון העור באופן קבוע - קרם לחות CeraVe או Cetomacrogol פעמיים ביום.
-קרם Urea 10-20% (CeraVe SA / Eucerin) לריכוך הקראטין - פעם ביום.
-לחלופין - AmLactin (Ammonium Lactate 12%) פעם ביום. הימנעות ממקלחות חמות ארוכות ומשפשוף אגרסיבי.
-שילוב מועדף: Urea 10% + Lactic acid 5% (הכי יעיל). KP נפוץ באטופיק דרמטיטיס ואיכתיוזיס וולגריס. במקרים קוסמטיים — לייזר (Nd:YAG/KTP לאדמומיות). משתפר עם הגיל (שיפור במבוגרים).
📅 מעקב
-ביקורת לפי הצורך.
⚗ מרשם
-Topical CERAVE / CETOMACROGOL Crm x2/d - 2OP
-Topical UREA 10-20% Crm (CeraVe SA / Eucerin) x1/d - 1OP
-Topical AMLACTIN (Ammonium Lactate 12%) Crm x1/d (alternative) - 1OP
📷 תמונה קלינית
קרטוזיס פילריס – פאפולות קרטוטיות קטנות על הזרוע, מרקם מחוספס
Credit: Irja | CC BY-SA 2.0 | Wikimedia Commons