יד רגל פהHFMDקוקסקיילדים
Hand, Foot and Mouth Disease (HFMD)
מחלת יד-רגל-פה
📖 מבוא
HFMD — מחלת יד-רגל-פה. Coxsackievirus A16 / Enterovirus 71. שכיח מאוד בילדים. וזיקולות בפה, כפות ידיים ורגליים. Self-limited תוך 7-10 ימים.
📝 אנמנזה
גיל, חום, סירוב אכילה (כאב בפה), ריור. פריחה בכפות ידיים/רגליים/ישבן. מגע עם ילדים חולים. סיבוכים: עצבנות יתר, הקאות (EV71).
🔍 בדיקה
וזיקולות קטנות (2-5 מ"מ) עם הילה אריתמטית על כפות ידיים, רגליים, ישבן. Enanthem — שחיקות על לשון, חך, רירית פה. חום. Onychomadesis אפשרי שבועות אחרי.
📋 סיכום
HFMD — מחלת יד-רגל-פה ויראלית.
💊 המלצות
💊 טיפול
-מחלה ויראלית self-limited. ריפוי ספונטני תוך 7-10 ימים.
-טיפול תומך: שתייה קרה, מזון רך. Paracetamol/Ibuprofen לכאב.
-דבקנות 7 ימים. החזרה לגן לאחר ירידת חום. שטיפת ידיים קפדנית.
📅 מעקב
-Onychomadesis (התנתקות ציפורניים) — שפיר, 1-2 חודשים אחרי, חולף ספונטנית.
-⚠️ פנייה דחופה ב: חום גבוה מתמשך, הקאות, אטקסיה — חשד ל-EV71 CNS.
⚗ מרשם
-PO PARACETAMOL (Acamol) 15 mg/kg q4-6h PRN - 1OP
-PO IBUPROFEN (Nurofen) 10 mg/kg q6-8h PRN (>6 months) - 1OP